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精准扶贫户住院报销比例?

来源:柱子科技


精准扶贫户住院报销比例为:

1、医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。

2、参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90%;

3、县域外医疗机构住院的:市内二级医疗机构为80%,三级医疗机构为65%;

4、转往市外医疗机构为50%。

5、未经医保经办机构备案的报销40%。

精准扶贫是指针对不同贫困区域环境、不同贫困农户状况,运用科学有效程序对扶贫对象实施精确识别、精确帮扶、精确管理的治贫方式。

新型农村合作医疗报销范围:

1、参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用);

2、新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额;

3、医院年起付标准以下的住院费用由个人自付;

4、同一统筹期内达到起付标准的 ,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销;

5、超过起付标准的住院费用实行分段计算 ,累加报销 ,每人每年累计报销有最高限额。

【本文所涉及的法律依据】::

《中华人民共和国社会保险法》

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由给予补贴。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。